Generalidades del cráneo

El cráneo es una caja ósea de forma ovoide con un extremo posterior grueso y una porción inferior aplanada. Su capacidad es de 1.400 a 1.500 cm³

En el cráneo se distinguen dos partes: una superior, la calvaria (bóveda), y otra inferior, la base.

La calvaria está formada por la escama del hueso frontal anteriormente, los huesos parietales y las porciones escamosas de los huesos temporales a los lados, y la porción superior del hueso occipital posteriormente.

La base comprende todas las otras partes del esqueleto del cráneo, es decir, el hueso etmoides y la porción orbitonasal del hueso frontal anteriormente, el hueso esfenoides enla porción media y los huesos occipital y temporales posteriormente.

El límite entre la calvaria y la base es una línea sinuosa que se extiende del surco nasofrontal a la protuberancia occipital externa, pasando por el borde supraorbitario, el arco cígomático y la línea nucal superior.

A continuación describiremos la configuración externa e interna del cráneo. Para cada una de estas descripciones, consideraremos sucesivamente la calvaria y la base del cráneo

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CONFIGURAClÓN EXTERNA DEL CRÁNEO

1. Calvaria (bóveda). La calvaria es convexa y lisa. Presenta en la línea media y de anterior a poscerior, la glabela (eminencia frontal media) y la sutura frontal; después, la sutura sagital.

Se denomina bregma al punto de unión de la sutura sagital con la sutura coronal.

El punto de reunión de las suturas lambdoieas con la sura sagital constituye el lambda

lnferiormente ala tuberosídad parietal, la calvaria está ocupada por la fosa temporal

A los lados destacan la tuberosidad frontal, la sutura coronal (frontoparietal), la tuberosidad parietal y la sutura lambdoidea (parietooccipital).

La fosa temporal está limitada:

-superiormente, por la linea temporal superior del hueso parietal, que se continúa anteriormente con la línea temporal del hueso frontal y el borde lateral de la apófisis cigomática de este hueso; interiormente, por el arco cigomático; anteriormente, por el borde posterosuperior del hueso cigomático; este borde se continúa superiormente con el borde lateral de la apófisis cigomática y la línea temporal del hueso frontal. Está marcadamente deprimida en su porción anterior debido al relieve formado por el hueso cigomático. Posteriormente es un tanto convexa. La fosa temporal está constituida por la porción escamosa del hueso temporal, la porció inferior del hueso parietal, la porción temporal del ala mayor del hueso esfenoides y la cara temporal del hueso frontal. El conjunto de las suturas que unen estas diversas piezas óseas se denomina pterión y tiene forma de H o de I. La fosa temporal está recorrida por la linea temporal inferior del hueso parietal, que se continúa posteriormente con la cresta supmmasroidea de la porción escamosa del hueso temporal, mientras que se pierde anteriormente en la fosa temporal hacia el límite anterior del hueso parietal.

2. Base. 

La superficie exocraneal de la base puede dividirse en dos porciones: una, anterior, está articulada con el macizo óseo de la cara y se denomina porción facial; la otra, posterior y libre, está constituida sobre todo por los huesos temporal y occipital, y puede denominarse porción temporoocipital

a) PORCIÓN FACIAL. La porción facial está constituida por el hueso etmoides, por la porción orbitonasal del hueso frontal y por el hueso esfenoides. Presenta, en la zona media y de anterior a posterior: a) el borde nasal y la espina nasal del hueso frontal; b) la cara inferior del hueso etmoides; c) la cara anterior del cuerpo del hueso esfenoides y los orificios de los senos esfenoidales, y d) la cara inferior del cuerpo del hueso esfenoides. A los lados se observan, de anterior a posterior: a) las caras orbitarias del hueso Frontal; b) la cara inferior de las alas menores del hueso esfenoídes; c) la cara exocraneal de las alas mayores del hueso esfenoides y d) por último, en la unión de las alas mayores y el cuerpo del hueso esfenoides, las apófisis pterigoides. La porción medial del ala mayor del hueso esfenoides está atravesada por el agujero redondo anteriormente y por los agujeros oval y espinoso posteriormente, asi como por los agujeros venoso y petroso.

b) PORCIÓN TEMPOROOCCIPITAL. En la línea media y de anterior a posterior, se encuentran: a) la porción basilar del hueso occípítal con el tubérculo faríngeo y la fosita navicular; b) el aguiero magno, y c) la cresta occipital externa

Las porciones laterales de la región temporooccipital de la base del cráneo pueden dividirse en dos zonas triangulares, una anterolateral o temporal y otra posteromedial u occipital

El triángulo anterolateral o temporal está constituido por la cara inferior del hueso temporal y por el extremo posterior, anguloso, del ala mayor del hueso esfenoides. Ésta ocupa el ángulo abierto anteriormente, limitado por la porción escamosa y el borde anterior de la porción petrosa del hueso temporal. En este triángulo se observan, lateral mente y de anterior a posterior: el tubérculo articular y la fosa mandibular, la apófisis mastoides, la escotadura mastoidea y la eminencia yuxtamastoidea del hueso temporal. Más medialmente destacan los salientes, orificios y depresiones de las caras inferiores de la porción petrosa del hueso temporal: conducto carotídeo, fosa yugular, apófisis tubárica, etc. Cabe señalar también el conducto musculotubárico, que se extiende anteriormente al orificio anterior de la porción ósea de la trompa auditiva, a lo largo de la sutura que une la porción petrosa del hueso temporal al ala mayor del hueso esfenoídes. El triángulo posteromedíal u occiptital presenta: a) anteriormente, la porción lateral del hueso occipital con el cóndilo y los conductos condíleo y del hipogloso, y b) posteriormente, la escama occpital, en la que se reconocen las líneas nucales superior e inferior.

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                                     CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CRÁNEO

1. Calvaria (bóveda).  La superficie endocraneal de la calvaria es cóncava. En ella se reconocen: en la línea media y de anterior a posterior, la cresta frontal y el surco del seno sagital superior, flanqueado a cada lado, en la porción media de la calvaria, por las fositas granulares; a los lados, las fosas frontales, la sutura coronal, las fosas parietales, los surcos vasculares de la arteria meningea media, la sutura lambdoidea y las fosas cerebrales del hueso occipital.

2. Base. En la base del cráneo se distinguen tres regiones o fosas craneales:

La fosa craneal anterior está limitada por la porción vertical del hueso frontal anteriormente y por el tubérculo de la silla y el borde posterior de las alas menores del hueso esfenoides posteriormente. Presenta en su parte medía la crista galli y el agujero ciego anterior a esta apófisis; a los lados se observan los canales olfatoríos atravesados por los agujeros de la lámina críbosa, entre los cuales se distinguen anteriormente el agujero etmoidal anterior y la hendiclura etrnoídal; después se observan las eminencias de la pared superior de las órbitas, atravesadas transversal y posteriormente por la sutura esfenofrontal; en el límite entre los canales olfatorios y las eminencias de las órbitas, se destacan los orificios de los agujeros etmoidales y el surco etmoidal, que conduce anteriormente al agujero etmoidal anterior.

Posteriormente a la crista galli y a la lámina cribosa, se encuentran, de anterior a posterior, el yugo esfenoidal, el limbo esfenoidal y el surco prequiasmático. El conducto óptico se abre a cada lado, en los extremos de este surco. entre las dos raíces del ala menor.

La fosa craneal media (fosa esfenotemporal) está comprendida entre el límite posterior dela fosa craneal anterior por una parte y el dorso de la silla y el borde superior de la porción petrosa de los huesos temporales por otra. En ella se encuentran: en su porción media, la fosa hipofisaria, cuyos cuatro ángulos están ocupados por las apófisis clinoides anteriores y posteriores; .a los lados de los surcos de los senos cavernosos y las fosas laterales medias.

Las fosas craneales medias estan constituidas anteriormente por la cara endocraneal de las alas mayores del hueso esfenoides y por la porción escamosa del hueso temporal; posteriormente, por la cara anterosuperior de la porción petrosa del hueso temporal. Presentan, de anterior a posterior, la fisura orbitaria superior, el agujero redondo. el agujero Oval, el agujero venoso, el agujero petroso, el agujero espinoso, el agujero rasgado, la impresión trigeminal, los hiatos de los conductos para los nervios petrosos mayor y menor, y la eminencia arcuata. Del agujero espinoso parte el canal ramificado por donde discurren la arteria meningea media y sus ramas.

La fosa craneal posterior (fosa occípitotemporal) está circunscrita por el dorso de la silla, el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal y los surcos de los senos transversos. Se reconocen en la porción media de esta fosa, de anterior a posterior,el clivus, el agujero magno y la cresta y la protuberancia occipitales internas. A los lados se encuentran, de medial a lateral, las porciones laterales del hueso occipital con el orificio del conducto del hipogloso, seguidas del agujero yugular; lateralmente al agujero yugular, se hallan la cara posterosuperior de la porción petrosa del hueso temporal con el conducto auditivo interno, la fosa subarcuata y la fosita del acueducto del vestíbulo; posteriormente se observan las fosas cerebelosas del hueso occipital y el surco del seno transversosigmoideo; este surco presenta en su segmento vertical el agujero mastoideo y, en su segmento terminal, el conducto condileo.

para reforzar lo aprendido dejamos un video impartido por el Dr Leonardo Coscarelli

bibliografia: Rouvier H, Delmas A. Anatomía Humana Tomo 1, Anatomia Descriptiva, Topogárfica Y Funcional , 11va Edicion.