Generalidades del cráneo
En el cráneo se distinguen
dos partes: una superior, la calvaria (bóveda), y otra inferior, la base.
La calvaria está formada por
la escama del hueso frontal anteriormente, los huesos parietales y las
porciones escamosas de los huesos temporales a los lados, y la porción superior
del hueso occipital posteriormente.
La base comprende todas las
otras partes del esqueleto del cráneo, es decir, el hueso etmoides y la porción
orbitonasal del hueso frontal anteriormente, el hueso esfenoides enla porción
media y los huesos occipital y temporales posteriormente.
El límite entre la calvaria
y la base es una línea sinuosa que se extiende del surco nasofrontal a la
protuberancia occipital externa, pasando por el borde supraorbitario, el arco
cígomático y la línea nucal superior.
A continuación describiremos
la configuración externa e interna del cráneo. Para cada una de estas
descripciones, consideraremos sucesivamente la calvaria y la base del cráneo
·
CONFIGURAClÓN EXTERNA DEL
CRÁNEO
1. Calvaria (bóveda). La calvaria es
convexa y lisa. Presenta en la línea media y de anterior a poscerior, la
glabela (eminencia frontal media) y la sutura frontal; después, la sutura
sagital.
Se denomina bregma al punto
de unión de la sutura sagital con la sutura coronal.
El punto de reunión de las
suturas lambdoieas con la sura sagital constituye el lambda
lnferiormente ala
tuberosídad parietal, la calvaria está ocupada por la fosa temporal
A los lados destacan la
tuberosidad frontal, la sutura coronal (frontoparietal), la tuberosidad
parietal y la sutura lambdoidea (parietooccipital).
La fosa temporal está
limitada:
-superiormente, por la linea
temporal superior del hueso parietal, que se continúa anteriormente con la línea
temporal del hueso frontal y el borde lateral de la apófisis cigomática de este
hueso; interiormente, por el arco cigomático; anteriormente, por el borde
posterosuperior del hueso cigomático; este borde se continúa superiormente con
el borde lateral de la apófisis cigomática y la línea temporal del hueso
frontal. Está marcadamente deprimida en su porción anterior debido al relieve
formado por el hueso cigomático. Posteriormente es un tanto convexa. La fosa
temporal está constituida por la porción escamosa del hueso temporal, la porció
inferior del hueso parietal, la porción temporal del ala mayor del hueso
esfenoides y la cara temporal del hueso frontal. El conjunto de las suturas que
unen estas diversas piezas óseas se denomina pterión y tiene forma de H o de I.
La fosa temporal está recorrida por la linea temporal inferior del hueso
parietal, que se continúa posteriormente con la cresta supmmasroidea de la
porción escamosa del hueso temporal, mientras que se pierde anteriormente en la
fosa temporal hacia el límite anterior del hueso parietal.
2. Base.
La superficie exocraneal de
la base puede dividirse en dos porciones: una, anterior, está articulada con el
macizo óseo de la cara y se denomina porción facial; la otra, posterior y
libre, está constituida sobre todo por los huesos temporal y occipital, y puede
denominarse porción temporoocipital
a) PORCIÓN FACIAL. La porción
facial está constituida por el hueso etmoides, por la porción orbitonasal del
hueso frontal y por el hueso esfenoides. Presenta, en la zona media y de
anterior a posterior: a) el borde nasal y la espina nasal del hueso frontal; b)
la cara inferior del hueso etmoides; c) la cara anterior del cuerpo del hueso
esfenoides y los orificios de los senos esfenoidales, y d) la cara inferior del
cuerpo del hueso esfenoides. A los lados se observan, de anterior a posterior:
a) las caras orbitarias del hueso Frontal; b) la cara inferior de las alas
menores del hueso esfenoídes; c) la cara exocraneal de las alas mayores del
hueso esfenoides y d) por último, en la unión de las alas mayores y el cuerpo
del hueso esfenoides, las apófisis pterigoides. La porción medial del ala mayor
del hueso esfenoides está atravesada por el agujero redondo anteriormente y por
los agujeros oval y espinoso posteriormente, asi como por los agujeros venoso y
petroso.
b) PORCIÓN TEMPOROOCCIPITAL.
En la línea media y de anterior a posterior, se encuentran: a) la porción
basilar del hueso occípítal con el tubérculo faríngeo y la fosita navicular; b)
el aguiero magno, y c) la cresta occipital externa
Las porciones laterales de
la región temporooccipital de la base del cráneo pueden dividirse en dos zonas
triangulares, una anterolateral o temporal y otra posteromedial u occipital
El triángulo anterolateral o
temporal está constituido por la cara inferior del hueso temporal y por el
extremo posterior, anguloso, del ala mayor del hueso esfenoides. Ésta ocupa el
ángulo abierto anteriormente, limitado por la porción escamosa y el borde
anterior de la porción petrosa del hueso temporal. En este triángulo se
observan, lateral mente y de anterior a posterior: el tubérculo articular y la
fosa mandibular, la apófisis mastoides, la escotadura mastoidea y la eminencia
yuxtamastoidea del hueso temporal. Más medialmente destacan los salientes,
orificios y depresiones de las caras inferiores de la porción petrosa del hueso
temporal: conducto carotídeo, fosa yugular, apófisis tubárica, etc. Cabe señalar
también el conducto musculotubárico, que se extiende anteriormente al orificio
anterior de la porción ósea de la trompa auditiva, a lo largo de la sutura que
une la porción petrosa del hueso temporal al ala mayor del hueso esfenoídes. El
triángulo posteromedíal u occiptital presenta: a) anteriormente, la porción
lateral del hueso occipital con el cóndilo y los conductos condíleo y del
hipogloso, y b) posteriormente, la escama occpital, en la que se reconocen las
líneas nucales superior e inferior.
·
CONFIGURACIÓN INTERNA DEL
CRÁNEO
1. Calvaria (bóveda). La
superficie endocraneal de la calvaria es cóncava. En ella se reconocen: en la
línea media y de anterior a posterior, la cresta frontal y el surco del seno
sagital superior, flanqueado a cada lado, en la porción media de la calvaria, por
las fositas granulares; a los lados, las fosas frontales, la sutura coronal,
las fosas parietales, los surcos vasculares de la arteria meningea media, la
sutura lambdoidea y las fosas cerebrales del hueso occipital.
2. Base. En la base del cráneo se
distinguen tres regiones o fosas craneales:
La fosa craneal anterior está limitada por la porción
vertical del hueso frontal anteriormente y por el tubérculo de la silla y el
borde posterior de las alas menores del hueso esfenoides posteriormente.
Presenta en su parte medía la crista galli y el agujero ciego anterior a esta
apófisis; a los lados se observan los canales olfatoríos atravesados por los
agujeros de la lámina críbosa, entre los cuales se distinguen anteriormente el
agujero etmoidal anterior y la hendiclura etrnoídal; después se observan las
eminencias de la pared superior de las órbitas, atravesadas transversal y
posteriormente por la sutura esfenofrontal; en el límite entre los canales
olfatorios y las eminencias de las órbitas, se destacan los orificios de los agujeros
etmoidales y el surco etmoidal, que conduce anteriormente al agujero etmoidal
anterior.
Posteriormente a la crista
galli y a la lámina cribosa, se encuentran, de anterior a posterior, el yugo
esfenoidal, el limbo esfenoidal y el surco prequiasmático. El conducto óptico
se abre a cada lado, en los extremos de este surco. entre las dos raíces del
ala menor.
La fosa craneal media (fosa
esfenotemporal) está comprendida entre el límite posterior dela fosa craneal
anterior por una parte y el dorso de la silla y el borde superior de la porción
petrosa de los huesos temporales por otra. En ella se encuentran: en su porción
media, la fosa hipofisaria, cuyos cuatro ángulos están ocupados por las apófisis
clinoides anteriores y posteriores; .a los lados de los surcos de los senos
cavernosos y las fosas laterales medias.
Las fosas craneales medias
estan constituidas anteriormente por la cara endocraneal de las alas mayores
del hueso esfenoides y por la porción escamosa del hueso temporal;
posteriormente, por la cara anterosuperior de la porción petrosa del hueso
temporal. Presentan, de anterior a posterior, la fisura orbitaria superior, el
agujero redondo. el agujero Oval, el agujero venoso, el agujero petroso, el
agujero espinoso, el agujero rasgado, la impresión trigeminal, los hiatos de
los conductos para los nervios petrosos mayor y menor, y la eminencia arcuata.
Del agujero espinoso parte el canal ramificado por donde discurren la arteria
meningea media y sus ramas.
La fosa craneal posterior
(fosa occípitotemporal) está circunscrita por el dorso de la silla, el borde
superior de la porción petrosa del hueso temporal y los surcos de los senos
transversos. Se reconocen en la porción media de esta fosa, de anterior a
posterior,el clivus, el agujero magno y la cresta y la protuberancia
occipitales internas. A los lados se encuentran, de medial a lateral, las porciones
laterales del hueso occipital con el orificio del conducto del hipogloso,
seguidas del agujero yugular; lateralmente al agujero yugular, se hallan la cara
posterosuperior de la porción petrosa del hueso temporal con el conducto
auditivo interno, la fosa subarcuata y la fosita del acueducto del vestíbulo;
posteriormente se observan las fosas cerebelosas del hueso occipital y el surco
del seno transversosigmoideo; este surco presenta en su segmento vertical el
agujero mastoideo y, en su segmento terminal, el conducto condileo.
para reforzar lo aprendido dejamos un video impartido por el Dr Leonardo Coscarelli
bibliografia: Rouvier H, Delmas A. Anatomía Humana Tomo 1, Anatomia Descriptiva, Topogárfica Y Funcional , 11va Edicion.